Варикоз при беременности

Варикозное расширение вен при беременности: как избежать возникновения болезни?

Варикоз при беременности

Как выглядит варикозное расширение вен при беременности

Чаще всего варикозное расширение вен при беременности проявляется на коже либо в виде сосудистых «звездочек», либо в виде этаких сморщенных ниточек, обычно сине-зеленого цвета. «Звездочки» видны лишь визуально, на ощупь они никак не определяются, поскольку их источником являются мелкие сосуды и капилляры, в которых скопились сгустки крови. Они едва просвечивают на коже, но не деформируют ее. То, что обычно называют «варикозными нитями» представляет собой пораженные участки магистральных вен и крупных сосудов — они не только заметны глазу, но и явно ощущаются при прикосновении. Вздуваясь, образуя уплотнения и узелки, они нарушают естественный рельеф кожи, делая ее бугристой.

Причины проблемы

По большому счету сама по себе беременность, особенно вторая половина срока — и есть главная причина возникновения варикоза у женщины. Кровеносные сосуды, особенно нижней части тела, испытывают колоссальную нагрузку и на протяжении долгого времени вынуждены работать «на пределе сил» — ведь увеличение матки в объемах оказывает физическое давление на магистральные вены в области таза, мешая естественному кровотоку в ногах. Кроме того, значительно увеличивается сам объем циркулирующей крови (ведь обеспечивать питательными веществами и кислородом в этот период нужно уже не один, а два организма) — это тоже создает дополнительную нагрузку на кровеносную систему и затрудняет проходимость кровотока по сосудам.

Симптомы варикозного расширения вен при беременности

Как и в большинстве других случаев развития варикоза, первые стадии варикозного расширения вен при беременности отличаются слабой симптоматикой — пожалуй, кроме визуально неприятных изменений на коже ног (появление синюшных «звездочек» и «ниточек») других явных признаков не наблюдается. Однако, спустя некоторое время женщина может ощущать:

  • болезненные ощущения в ногах;
  • постоянную усталость при ходьбе;
  • чувство тяжести в мышцах ног;
  • легкие непродолжительные судороги в ногах.

Увы, но варикоз ног — не единственная напасть, которая может обрушиться на беременную женщину. Нередко страдают также и другие области, «прилегающие» к малому тазу: половые губы, вульва, задний проход (фактически развивается геморрой). Поэтому, при первых подозрениях на варикозное расширение вен в ногах разумно не откладывая обратиться к врачу для обследования — ведь если поражения вен обнаружили себя в нижних конечностях, то вполне вероятно, есть и другие области, которые также не справились с «перегрузками» из-за беременности. Осмотр у специалиста крайне важен — например, запущенный варикоз вульвы может обернуться разрывом вены (что иногда случается во время осложненных родов) и летальным кровотечением.

Профилактика варикозного расширения вен при беременности

Строго говоря, профилактика развития варикоза у беременных сводится к двух основным задачам — необходимо максимально снизить нагрузку на нижнюю часть тела (в особенности на ноги) и всеми доступными способами облегчить течение кровотока. Для беременных полезно правило: если есть возможность не стоять, а сидеть — сядьте, не сидеть, а лежать — лягте. И желательно — положив ноги на небольшое возвышение (около 8-10 см), чтобы облегчить отток крови и лимфы от ног.

Однако, лежать без движения — пользы мало. В идеале для профилактики варикоза необходимо в положении лежа проделывать простые упражнения: периодически тянуть носок от себя и к себе, делать круговые движения ступнями, сгибать поочередно ноги в коленях. Кроме того, если вам приходится долго стоять, время от времени приподнимайтесь на носки так, чтобы почувствовать легкое натяжение в икроножных мышцах. А когда сидите, старайтесь не скрещивать ноги — это затрудняет движение крови по венам и другим сосудам.

Вторая сторона профилактики варикозного расширения вен при беременности — это обеспечение так называемой текучести крови, чтобы риск возникновения сгустков и тромбов был минимален. Для разжижения крови совсем необязательно прибегать к аптечному ассортименту, вполне можно обойтись и натуральными продуктами питания. Крайне полезны в рационе беременных такие продукты как: клюква, томатный сок, лимон, облепиха, чеснок, виноград, морепродукты, содержащие йод. И наоборот — слишком жирная, острая, копченая, консервированная еда способствует уплотнению крови, возникновению проблем в кровотоке.

Опасаясь развития варикозного расширения вен во время беременности, имеет смысл заранее обратиться за консультацией к врачу. В этом случае специалист поможет не вылечить болезнь, а предупредить ее. Что намного полезнее и выгоднее для здоровья и красоты ваших ног!

Варикоз при беременности

Варикоз при беременности

Варикоз при беременности — эктазия венозных сосудов, возникшая в гестационном периоде и патогенетически с ним связанная. Проявляется тяжестью, парестезиями, болью в нижних конечностях и наружных гениталиях, отечностью, судорожными подергиваниями мышц, трофическими поражениями кожи. Диагностируется при помощи осмотра, методов ультразвукового ангиосканирования. Во время беременности лечение обычно ограничено компрессионной терапией с коррекцией режима сна и отдыха, двигательной активности, питания. Возможно назначение флеботоников, флебопротекторов, антикоагулянтов, антиагрегантов. Хирургические методы лечения, как правило, используют после родов.

Варикоз при беременности

Варикоз при беременности

Варикоз (варикозная болезнь) — одно из наиболее распространенных сосудистых заболеваний, ассоциированных с гестационным периодом. По данным исследований, до 15-20% жителей России страдает патологией вен, при этом 2/3 из них составляют женщины, а 60-80% случаев венозной эктазии возникли из-за беременности. Болезнь обычно впервые диагностируют у молодых пациенток, 75% из которых находятся в возрасте не старше 30 лет. Более чем в двух третях случаев клиника варикоза дебютирует после 20-й недели первой беременности. Актуальность своевременной диагностики варикозной болезни связана с высокой вероятностью возникновения фетоплацентарной недостаточности и риском фатальных тромбоэмболических осложнений при отсутствии адекватной терапии.

Причины варикоза при беременности

С учетом статистических данных о частоте варикозной болезни при гестации большинство специалистов в сфере акушерства и гинекологии рассматривают заболевание как осложнение беременности. Предрасполагающим фактором, вызывающим эктазию сосудов у 91% больных, является генетически обусловленная несостоятельность средней оболочки вен, в которой уменьшено количество коллагеновой субстанции и увеличено содержание полисахаридов. Развитию варикоза у конституционально предрасположенных женщин в период беременности способствуют:

  • Увеличение объема циркулирующей крови. Прирос ОЦК у беременных составляет от 30-50% (при вынашивании 1 ребенка) до 45-70% (при наличии в матке 2 и более плодов). Этот компенсаторный механизм позволяет обеспечить адекватное кровоснабжение ребенка, жизненно важных органов женщины и фетоплацентарной системы.
  • Гормональная перестройка при беременности. Во время гестации яичники и плацента усиленно секретируют прогестерон и релаксин. Под действием этих гормонов расслабляются гладкомышечные волокна вен, происходит структурная перестройка соединительной ткани. В итоге сосудистая стенка хуже справляется с возросшим интравенозным давлением.
  • Сдавливание сосудов беременной маткой. Растущая матка сдавливает нижнюю полую и подвздошные вены. Нарушается отток крови от таза и нижних конечностей, повышается внутрисосудистое давление, что провоцирует растяжение венозных стенок. Влияние этого фактора играет ключевую роль в формировании варикоза после 25 недели беременности.
  • Изменения в системе гемостаза. По мере приближения родов снижается фибринолитическая активность крови, повышается количество факторов коагуляции. Данный адаптационный механизм направлен на уменьшение объема физиологической кровопотери в родах. При этом возрастает вероятность тромбирования патологически измененных вен.

Дополнительным этиофактором, способствующим возникновению варикоза у беременных, становится снижение двигательной активности. При недостаточной работе скелетных мышц усиливается застой крови в ногах и тазу. Ситуация усугубляется при наличии избыточной массы тела, при которой наблюдается еще большее увеличение объема крови, циркулирующей в сосудистом русле пациентки.

Пусковым моментом в развитии варикоза при беременности становится срыв компенсаторных возможностей клапанного аппарата венозной сети. Из-за увеличения ОЦК и механического препятствия оттоку от нижних конечностей при сдавливании магистральных вен кровь оказывает повышенное давление на сосудистую стенку. Генетически наследуемая несостоятельность соединительнотканных волокон усиливается расслаблением гладких мышц сосудов под действием прогестерона. В результате просвет вены расширяется, клапаны перестают смыкаться, кровь депонируется в сосудистой системе нижних конечностей. По мере развития заболевания патологический процесс может распространяться на сосуды вульварного кольца, вагины, малого таза.

Классификация

Основными критериями систематизации форм варикоза являются анатомическая распространенность венозного застоя и степень выраженности заболевания. Такой подход позволяет дифференцированно подбирать схемы лечения разных вариантов расстройства. С учетом вовлечения в процесс различных органов выделяют варикозную болезнь нижних конечностей, вульварный варикоз, варикоз органов малого таза. По выраженности клинической симптоматики различают следующие стадии расширения венозных сосудов нижних конечностей:

  • Компенсированный варикоз. Внешние признаки сосудистой эктазии отсутствуют, беременная отмечает усталость ног к концу дня, дискомфорт в икроножных мышцах при физической нагрузке и быстрой ходьбе.
  • Субкомпенсированный варикоз. На коже появляется сосудистый рисунок («звездочки»). К вечеру ноги отекают, ночью возникают судороги, онемение, боль. Дольше обычного заживают синяки, царапины.
  • Декомпенсированный варикоз. Пациентку постоянно беспокоят боли в ногах, нарастают отеки. Вены заметно расширены, узловатые. Кожа гиперпигментирована. Есть признаки экземы и трофических нарушений.

При тазовом варикозе у беременных заболевание также развивается стадийно. На первой стадии диаметр пораженных сосудов в любом венозном сплетении таза не превышает 5,0 мм. При второй в процесс вовлечены матка или яичники, просвет сосудов составляет 6,0-10,0 мм. Для третьей характерна эктазия вен более 10 мм с тотальным поражением всех тазовых венозных сплетений.

Симптомы варикоза при беременности

У 80-82% пациенток заболевание дебютирует чувством тяжести, напряжения, «гудения» в ногах, усиливающимися к вечеру и во время физических нагрузок. Симптоматика варикоза нарастает постепенно. По мере прогрессирования заболевания в некоторых участках мышц возникает боль, которая сначала развивается при длительном стоянии, выполнении физической работы. В наиболее тяжелых случаях боль становится постоянной, а ее интенсивность может быть настолько выраженной, что беременная испытывает сложности при самостоятельном передвижении. До 60% больных отмечают судороги икроножных мышц, до 40-50% — потерю чувствительности, онемение ног, до 30% — кожный зуд.

На субкомпенсированной стадии варикоза появляются внешние признаки расширения поверхностных вен. Сначала на коже формируются участки ретикулярных сосудов и телеангиоэктазий («сеточек» и «звездочек»). В последующем венозный рисунок становится отчетливым. Вены выглядят расширенными, извитыми, со временем — узловатыми. О распространении процесса эктазии на глубокие сосуды свидетельствует возникновение отеков в области голеностопных суставов и голеней. При декомпенсации варикоза кожа ног выглядит гиперпигментированной, развивается экзема. Если патология возникла задолго до беременности, возможна дистрофия подкожной жировой клетчатки, трофические язвы.

У 4% пациенток заболевание поражает вены вульвы, влагалища, малого таза. При вульварном и влагалищном варикозе дискомфорт, распирание, тяжесть, зуд наблюдаются в области наружных гениталий. Могут отмечаться отечность промежности и половых губ, контактные кровотечения из влагалища после секса. Синдром полнокровия органов таза проявляется тянущими или ноющими болями в нижней части живота, которые иррадиируют в поясницу, крестец, пах, наружные половые органы. Характерна диспареуния (болезненность при половом акте). В тяжелых случаях выявляются дизурические расстройства.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения варикоз у беременных может осложняться развитием трофических язв, рожистого воспаления, тромбофлебита, тромбоза поверхностных и глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии и других магистральных сосудов в родах. В 40-45% случаев возникает фетоплацентарная недостаточность с острой и хронической гипоксией плода. У 25% пациенток наблюдаются аномалии родовой деятельности (слабость родовых сил, дискоординация сократительной активности миометрия). При влагалищном варикозе возможны массивные травматические течения послеродового периода. Почти у трети рожениц отмечаются дефекты отделения плаценты и выделения последа. Отдаленными последствиями варикоза, возникшего при беременности, являются геморрой, инвалидизирующая хроническая венозная недостаточность, тазовые боли.

Диагностика

При появлении характерных кожных признаков постановка диагноза варикоза при беременности обычно не представляет каких-либо сложностей. Задачами диагностического этапа являются определение стадии и локализации венозной эктазии, исключение других причин, способных вызвать застой в сосудистой сети нижних конечностей. Наиболее информативными методами обследования считаются:

  • Осмотр на кресле. Исследование позволяет выявить в вульварной области и на внутренней поверхности бедер характерные изменения венозных сосудов — эктазию, извилистость, узловатость. Возможна отечность половых губ и промежности. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища выглядит гипертрофированной, синюшной. Своды влагалища при бимануальной пальпации сглажены, зачастую болезненны.
  • УЗДГ венозной системы. В ходе ультразвукового сканирования оцениваются форма и диаметр сосудов, их протяженность, анатомическое положение, состояние стенки. Метод позволяет определить зоны разветвления, состоятельность клапанного аппарата, проходимость вен, наличие и направление рефлюкса. Сканировать можно как сосуды нижних конечностей, так и нижнюю полую вену (УЗДС НПВ).
  • Дуплексное сканирование сосудов ног. Преимуществом неинвазивного метода, сочетающего традиционное ультразвуковое и допплеровское исследования, является не только получение подробной информации о параметрах кровотока, но и визуализация венозной сети. Дуплексное ангиосканирование применяют для комплексной оценки состояния поверхностных, перфорантных и глубоких сосудов.

Методы радиодиагностики (варикографию, селективную оварикографию, восходящую флебографию конечностей, тазовую флебографию, КТ-венографию, флебосцинтиграфию и др.) при беременности применяют ограниченно в связи с возможным негативным влиянием на плод. В сложных случаях при подозрении на тазовый варикоз с осторожностью выполняют диагностическую лапароскопию. Дифференциальная диагностика варикозной болезни вен ног проводится с водянкой беременных, сердечной недостаточностью, лимфедемой, острым тромбозом венозной системы. Варикоз малого таза необходимо дифференцировать с генитальным эндометриозом, хронической воспалительной патологией тазовых органов, субмукозной и субсерозной миомами матки, кистами и другими опухолями яичников. Кроме наблюдения акушера-гинеколога пациентке рекомендованы консультации флеболога, кардиолога, онколога.

Лечение варикоза при беременности

Основными задачами терапии при варикозной болезни у беременных являются остановка прогрессирования расстройства, смягчение тяжести клинической картины и предотвращение возможных тромбоэмболических осложнений. Предпочтительными считаются немедикаментозные методы, при необходимости дополняемые фармакотерапией в безопасных сроках беременности:

  • Компрессионная терапия. Женщине с подтвержденным диагнозом варикоза рекомендуется носить ежедневно в течение всей беременности, использовать во время родов и послеродовом периоде эластичные бинты, специальные компрессионные колготы или чулки 1-2 класса компрессии. Компрессионное лечение за счет механического уменьшения диаметра поверхностных вен позволяет ускорить кровоток, снизить отечность и застойные явления.
  • Растительные флеботоники и флебопротекторы. Эффект от применения препаратов этой группы связан с повышением тонуса венозной стенки, уменьшением ее проницаемости, улучшением микроциркуляции, реологических свойств крови и лимфооттока. Преимуществом большинства биофлавоноидов является возможность их использования при беременности и лактации. Флеботонические лекарственные средства назначают как в таблетированной форме, так и наружно.
  • Антикоагулянты и антиагреганты. При наличии признаков, свидетельствующих о склонности к повышенной коагуляции и угрозе развития ДВС-синдрома, с осторожностью применяют медикаменты с антитромботической активностью (обычные и низкомолекулярные гепарины). Для улучшения реологии крови и сосудистой микроциркуляции показаны фармацевтические средства, препятствующие агрегации тромбоцитов и обладающие ангиопротекторным действием.

Беременным с варикозом рекомендованы специальные комплексы лечебной физкультуры, лимфодренажный массаж, дозированная ходьба, ежедневный восходящий контрастный душ. Коррекция диеты предполагает употребление пищи, богатой клетчаткой и растительными жирами. Инъекционную склеротерапию, минифлебэктомию, кроссэктомию, эндовазальную лазерную коагуляцию и другие оперативные методы лечения используют в исключительных случаях при тяжелых формах заболевания, выраженном болевом синдроме, наличии осложнений. Чаще хирургическую коррекцию проводят по окончании лактационного периода.

Предпочтительным методом родоразрешения при варикозе являются естественные роды, в начале которых на нижние конечности роженицы накладываются эластичные бинты или надевается компрессионное белье. Пациенткам с вульварно-влагалищным варикозом требуется особенно бережное сопровождение потужного периода с выполнением по показаниям защитной перинеотомии. При разрыве эктазированных вен производится тщательное лигирование поврежденных сосудов с многократным прошиванием конгломерата узлов. Кесарево сечение рекомендуют пациенткам с высоким риском тромбоэмболических осложнений и тяжелым вульварным варикозом.

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении и адекватной терапии прогноз благоприятный. С профилактической целью рекомендован достаточный ночной сон и периодический отдых на протяжении дня в положении лежа с ногами, уложенными на плотную поверхность под углом 30°. Беременным с отягощенной наследственностью необходимо отказаться от ношения обуви с каблуком более 5 см, ограничить длительность нахождения в сидячем или стоячем положении, контролировать прибавку веса. Для предупреждения варикоза эффективны ежедневные пешие прогулки, снижение потребления соли, прием витаминных препаратов, укрепляющих сосудистую стенку (аскорбиновая кислота, рутин). Пациенткам с варикозом, планирующим беременность, по показаниям проводятся оперативные вмешательства для коррекции заболевания.

Варикоз при беременности: причины, симптомы, лечение

Варикоз – это заболевание, характеризующееся стойким расширением венозных сосудов и нарушением кровотока вследствие этого. Чаще всего страдают нижние конечности, половые органы, малый таз. Беременность – один из провоцирующих факторов. Данная патология возникает у половины будущих матерей, а если женщина страдала им раньше, то высокая вероятность его обострения.

Варикоз ног и половых губ: почему возникает при беременности?

Патология развивается по причине естественных изменений в организме, строении тела, перемене образа жизни.

Существует ряд специфических факторов, провоцирующих заболеваний:

Варикоз при беременности

  • Гормональная перестройка . Во время вынашивая активизируется выработка прогестерона – гормона, расслабляющего мускулатуру матки. Одновременно он расслабляюще действует на сосуды. Вены расширяются, не могут нормально перекачивать кровь, возникает ее застой, усугубляющий ситуацию;
  • Повышенное венозное давление . В период гестации кровь становится более текучей. Это естественный процесс, направленный на улучшение кровоснабжения плода. Одновременно возникает расширение вен;
  • Усиление тромбообразования . Подобным образом организм готовится к предстоящим родам, чтобы снизить кровопотерею при таковых после отделения плаценты. Если варикоз при беременности уже начался, склонность к тромбозу только усугубит его течение;
  • Низкая физическая активность – бич беременных женщин. Они предпочитают лежать на диване, нежели неспешно прогуливаться по городу. Однако гимнастика в положении является обязательной. Долгие пешие прогулки улучшают кровообращение и являются профилактикой заболевания.

Каким бывает варикозное расширение?

Выделяют несколько форм заболевания:

  • В ногах – самая распространенная форма;
  • Во влагалище – часто возникает у женщин, чьи кровные родственницы страдали варикозом ног;
  • Варикоз при беременности в паху – вены вздуваются в области наружных половых органов, появляется дискомфорт, ощущение распирания;
  • Варкиоз матки возникает при наследственной предрасположенности и при усиленной работе подвздошных вен. Также наблюдается при длительно текущих воспалительных процессах, абортах, сбоях менструального цикла.

Лечение варикоза, возникшего при беременности

Варикоз при беременности

Не все стандартные методы могут применяться в период вынашивания ребенка. Например, довольно распространенный вариант – склеротерапия (инъекции спецпрепаратов), а также хирургическое вмешательство являются строго противопоказанными.

Эти варианты также не подходят в том случае, если женщина планирует на протяжении последующих двух лет стать матерью. Это обусловлено тем, что высока вероятность рецидива патологии.

Единственные безопасные средства для лечения патологии – ношение компрессионного белья и применение препаратов местного действия. Компрессионное белье – это специальные чулочки и колготки. Препараты местного действия – кремы и мази.

Касательно последних – лучше всего себя зарекомендовали средства на основе экстракта конского каштана (« Венитан» , « Др. Тайсс ») и гепарина (« Лиотон-гель »).

Ношение компрессионного белья требуется на протяжении всего периода беременности и даже при родах, так как существенно увеличивается риск тромбообразования.

Роды при варкиозном расширении вен половых губ и ног

Данная патология не является противопоказанием к естественным родам. Однако женщине нужно стать более внимательной. Врач предварительно назначит средства для профилактики тромбоза и воспаления вен. Возможно, встанет вопрос о методе родоразрешения: естественное или кесарево сечение. Решать эту проблему нужно совместно с гинекологом и флебологом.

Если есть возможность, то настаивают на естественном родоразрешении. Перед самыми родами обязательно надевают компрессионные чулки либо бинтуют ноги эластичными бинтами, чтобы предотвратить обратный заброс крови при потугах. При варикозе половых губ высока вероятность рождения малыша путем кесарева сечения.

Проходит ли варикозное расширение вен после родов

Варикоз при беременности

Чего же ждать после появления малыша – выздоровления или усугубления течения патологии? Даже лечащий врач не сможет однозначно ответить на этот вопрос.

Дело в том, что многое зависит от восстановительных особенностей организма. Многие забывают об этом недуге, другие же, наоборот, приступают к его усиленному лечению.

Если возникает надобность в продолжении терапии, то после появления ребенка можно применять абсолютно все методы лечения.

Стоит отметить, что нередко после родов у женщины к варикозу присоединяется венозный тромбофлебит, воспаление стенок сосудов, а также тромбоз. Симптомы заболеваний практически одинаковые: напряженность сосудов, болезненность при нажатии, покраснение кожи в пораженных областях, локальное повышение температуры. Если возникли все перечисленные признаки, необходима срочная госпитализация.

Женщине при усугублении течения заболевания требуется постельный режим. Необходимо, чтобы нижние конечности пребывали большую часть суток в приподнятом положении. Что касается медикаментов, то применяют сульфаниламиды, противовоспалительные и антибиотики, а при необходимости и обезболивающие.

Иногда применяются коагулянты – средства, препятствующие свертыванию крови. Назначают таковые не раньше, чем через 3 суток после родов, так как можно спровоцировать маточное кровотечение.

Профилактика варикоза при беременности

Варикоз при беременности

Предотвратить болезнь всегда значительно проще, чем потом лечить ее. Беременные женщины автоматически попадают в группу риска, поэтому они должны знать, как предотвратить заболевание и бороться с первыми его проявлениями.

Стоит отметить тот факт, что каждая последующая беременность существенно увеличивает риск развития заболевания.

Если на теле возникли венозные «узелки», пусть даже самые минимальные, необходимо попасть на консультацию к флебологу или хирургу, чтобы тот назначил лечение.

Он будет наблюдать женщину на протяжении всего периода гестации, а также несколько месяцев после родов:

Варикоз при беременности

  • Рекомендуется ежедневно совершать длительные (не меньше 2 часов) пешие прогулки. Они хорошо скажутся на икроножных мышцах и кровообращении, однако лучше остаться дома, если на улице слишком жарко. Прогуливаться лучше утром или же вечером, когда температура воздуха снизится;
  • Заниматься плаванием. Этот вид спорта подействует благоприятно сразу в двух направлениях. Плавание – это и физическая нагрузка, и массаж. Оно хорошо влияет на позвоночник, который во время беременности испытывает повышенную нагрузку. Полезным будет контрастный душ, только с не большой разницей температур;
  • Обувь не должна иметь высокий каблук. Разрешается до 3-5 см и обязательно устойчивый. На обуви не должно быть завязок, шнурков, резинок, которые сдавливают и стягивают ногу. Это можно сказать и о носках;
  • Ежедневно нужно лежать несколько минут с приподнятыми выше головы ногами. Под ноги лучше положить мягкую подушку. Достаточно полежать 10-20 минут дважды в сутки;
  • Спать только на левой стороне. Такая поза снижает давление матки на вену, находящуюся справа от нее, что, соответственно, избавляет от давления в ногах. Под живот можно положить маленькую подушечку;
  • Режим дня. Необходимо распределять время труда и отдыха, стараться не задерживаться подолгу в одном положении, например, сидеть или стоять. Нельзя ходить до потери сил или лежать целый день на диване;
  • Не садиться на низкие сидения, не сидеть с закинутыми друг на дружку ногами;
  • Питание должно быть рациональным и витаминизированным. Кишечник должен опорожняться ежедневно, запоры недопустимы.

Беременным показано обильное питье, если нет отеков. В ежедневную норму (до 2 л) входит вода, свежевыжатые соки, супы, овощи. Полезным будет виноградный сок, который снижает активность тромбоцитов.

Понизить свертываемость крови можно с помощью лука, чеснока, вишни, томатов, клюквы и сельдерея.

Для уменьшения вязкости крови и увеличения эластичности сосудов рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих йод.

Если ни у беременной, ни у её близких никогда не было этой проблемы, а также отсутствует ожирение, то профилактика сводится к выполнению довольно простых правил. В противном случае рекомендации врачей необходимо соблюдать с двойным усердием, чтобы добиться действительно хороших результатов. Будьте здоровы!

Варикоз при беременности

Варикоз при беременности

Прекрасное время – беременность – может спровоцировать очень неприятное заболевание – варикозную болезнь (хроническую венозную недостаточность). По статистике, у 20-30% женщин после первой беременности появляются варикозные вены. При последующих беременностях этот процент неумолимо растёт и достигает 40-60% при второй беременности, а также до 80% при третьей. Как правило, варикоз вследствие беременности наиболее часто возникает у людей, предрасположенных к заболеванию. У многих женщин первые проявления варикоза видны еще до наступления «интересного положения».

Визуально проблемы с венами могут выглядеть как «сосудистые звездочки» и «червячки». В первом случае речь идет о просвечивающихся мелких сосудах, похожих на паутинную сеть. Они имеют синюю или фиолетовую окраску, но не возвышаются над поверхностью кожи. «Червячки» – это, наоборот, расширение магистральных вен. Как правило, при этом наблюдается их выпирание, вздутие. Такие вены, иногда диаметром с палец, имеют сине-зеленый цвет. Но варикозное расширение вен – это не только косметический дефект. Это заболевание, которое крайне опасно своими осложнениями. Среди них наиболее распространенные: тромбофлебит, трофические язвы, кровотечения. Наиболее опасно образование тромба, который может оторваться и создать непосредственную угрозу для жизни матери и ребёнка.

Что такое варикоз? Симптомы заболевания

Механизм образования варикозного расширения вен при беременности таков: кровь по руслу артерий «накачивается» в нижние конечности, но задерживается там, поскольку вены частично пережаты и не могут обеспечить достаточного кровооттока. Вследствие этого возникает застой венозной крови, которая распирает вены изнутри.

Начальные стадии варикоза протекают для женщины практически бессимптомно – внешне обнаруживается лишь незначительная деформация вен. В этом случае к концу дня возможно появление отеков, которые к утру полностью исчезают. Как правило, отеки сопровождаются ощущением тяжести, «налитости» ног, усталости.

При более запущенном состоянии могут возникать судороги икроножных мышц. В основном, они беспокоят беременную по ночам. Далее заболевание усугубляется сильной болью в ногах и зудом кожи, также усиливающихся ночью.

Следующий этап развития варикоза – существенная деформация вен. В таком случае вены выступают над кожей, они расширены, подчас причудливо изогнуты. Стоит отметить, что в некоторых случаях (даже при сильной деформации вен) женщина может не иметь неприятных или болезненных ощущений. В то же время малозаметные для глаз изменения часто могут сочетаться с серьезными болевыми симптомами.

Как правило, причинами возникновения или усугубления данного заболевания во время беременности являются: гормональная перестройка организма (которая приводит к ослаблению венозной стенки), увеличенный объем крови в венах (в результате которого существенно возрастает нагрузка на вены), давление растущей матки и плода, увеличивающийся вес беременной женщины. Кроме того, сказываются и индивидуальные особенности организма женщины, в частности эластичность стенок сосудов, недоразвитие или даже полное отсутствие венозных клапанов.

Нередко при беременности наблюдается не только варикозное расширение вен нижних конечностей, но и варикоз половых губ, вульвы, заднего прохода (геморрой). Если вовремя не провести лечение, обширный вульварный варикоз может привести к разрыву вены, тем самым спровоцировав фатальные кровотечения.

Варикоз при беременности – как справиться с проблемой

Читайте также:

Варикоз при беременности

Гестоз при беременности – что это такое и как с ним справиться

Варикоз при беременности

Замершая беременность – признаки в первом триместре

Варикоз при беременности

Токсикоз при беременности — причины, виды токсикоза и как с ним бороться

Здравствуйте, дорогие читатели! По статистике у каждой пятой женщины в интересном положении на ногах начинают проступать сосудистые «звездочки» и «червячки». Они могут быть синими или фиолетовыми, вздутыми и выпирающими, или наоборот просто просвечивающимися, и на первых порах не вызывать дискомфорта.

Разве только от лицезрения внешнего вида своей кожи. Но на деле они всегда свидетельствуют о наличии серьезного заболевания, которое чревато тяжелыми последствиями в виде трофических язв, кровотечений или развития тромбофлебита. Нужно ли говорить о том, что последний угрожает не только жизни матери, но и жизни ребенка. Именно поэтому такое состояние требует незамедлительного лечения. О нем мы сегодня и поговорим. Итак, варикоз при беременности на ногах – что делать и как его предотвратить.

1. Что такое варикоз и чем он опасен

Варикоз – это патологическое изменение вен, которое сопровождается их расширением и увеличением в длине. Посему в народе эту болезнь еще называют «варикозное расширение вен». Механизм ее возникновения предельно прост.

Варикоз при беременности

Итак, представьте себе наши вены. Ежедневно они выполняют одну и ту же работу – обеспечивают кровоток сверху вниз и обратно. И если вниз все течет, по сути, само собой, то для того чтобы кровь поднялась вверх к сердцу, нужна дополнительная помощь. В данном случае ее обеспечивают мышцы нижних органов.

Упрощают работу, в свою очередь, специальные венозные клапаны, которые не дают крови стекать вниз. В идеале, все должно работать, как часы. Но если мышцы или клапаны не в состоянии выполнять свои функции, кровь не поднимается и застаивается внизу. Таким образом, образуются те самые «червячки», которые и свидетельствуют о наличии варикоза.

Что делать в этом случае? Во-первых, не паниковать, так как лишние стрессы в интересном положении ни к чему. А во-вторых, обязательно сообщить обо всем врачу. Вполне возможно, что вместе с варикозом он выявит и плацентарную недостаточность, которая является следствием закупорки вен, обеспечивающих кровоток в плаценте, тромбом.

Чем опасен варикоз при беременности? Дело в том, что венозные узлы могут расти до тех пор, пока в них не образуются тромбы. Те самые, которые, отрываясь, закупоривают сосуды или попадают в сердце, провоцируя инсульты и инфаркты.

2. Причины варикоза

Варикоз при беременности

Появлению «следов» варикозного расширения вен (на фото) всегда предшествуют определенные факторы:

  • гормоны – во время беременности организм женщины перестраивается и в процессе этих перестроек вырабатывается большое количество прогестерона, который отвечает за расслабление мышечных тканей. Стоит ли говорить о том, что влияет он и на стенки, и на клапаны кровеносных сосудов, которые попросту ослабевают и перестают выполнять свои функции в полной мере. Как результат, кровь застаивается и развивается варикоз. Отсюда и очевидный ответ на вопрос, проходит ли варикоз после беременности. Да, правда, если не было осложнений и более серьезных причин его появления;
  • наследственность;
  • увеличение объема крови – она оказывает давление на стенки сосудов и способствует их расширению;
  • стремительный набор веса;
  • предлежание плаценты – оно влечет за собой поражение сосудов органов малого таза, влагалища, прямой кишки, груди, кожи живота, ягодиц и даже половых губ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • эпиляция горячим воском;
  • частое поднятие тяжестей;
  • обувь на высоком каблуке;
  • долгое пребывание на солнце.

3. Виды варикоза

Варикоз при беременности
Лечение недуга во многом зависит от его локализации. В зависимости от нее врачи и различают следующие его виды:

  • варикоз в паху – когда «звездочки» появляются в области лобка и половых губ и доставляют массу неприятностей;
  • варикоз матки – он может развиваться вследствие абортов или гормональных сбоев и диагностируется врачом;
  • варикоз шейки матки – считается самым опасным, так как приводит к плацентарной недостаточности, а значит и угрожает жизни крохи;
  • варикоз на ногах – самое распространенное явление.

4. Симптомы варикоза при беременности

Самый первый и явный признак варикоза – это появление вен, которые видны невооруженным глазом.

Варикоз при беременности

Специалисты советуют уже на этом этапе обращаться к врачу, дабы своевременно предпринять соответствующие меры. Капиллярные сеточки и «звездочки» — это уже тревожный звоночек, так как они свидетельствуют о том, что сосуды начали лопаться.

В случае с варикозом на ногах добавляются:

  • чувство усталости при ходьбе;
  • тяжесть в мышцах;
  • боль в ногах;
  • судороги нижних конечностей;
  • отечность ног к концу дня;
  • чувство распирания, боли или жара в икрах.

Все они могут проходить после ночного отдыха, а затем снова возвращаться с новой силой. Это говорит о прогрессировании болезни и требует незамедлительной консультации флеболога.

В случае с варикозом половых губ и паха основными симптомами являются:

  • распирающие боли в промежности;
  • дискомфорт при сидении;
  • зуд.

Самое страшное, что они могут спровоцировать сильное кровотечение во время родов или даже вызывать геморрой, вследствие колоссальной нагрузки на органы малого таза и напряжение.

5. Как лечить варикоз при беременности

Существует несколько методов лечения недуга, которые сводятся к стимуляции венозного кровотока. Стоит ли говорить о том, что ввиду серьезности ситуации их выбор должен осуществляться только квалифицированным врачом, даже если речь идет о безобидном и эффективном креме против варикоза.

Просто потому, что он имеет противопоказания, которые могут пагубно сказаться на состоянии здоровья малыша.

Что может помочь:

  1. умеренные физические нагрузки – плавание, ходьба, фитбол для беременных, специальные упражнения для улучшения кровотока;
  2. медикаментозная терапия – она заключается в назначении противовоспалительных средств и местных препаратов для уменьшения проявлений варикоза. Чаще всего это гель, мазь или крем. На современном рынке их достаточно много, но одни из них могут использоваться в первом триместре, другие – во втором и третьем, поэтому выбирать их должен только врач.
  3. лечебный компрессионный трикотаж – он сдерживает дальнейшее развитие болезни. Это могут быть специальные компрессионные чулки от варикоза, которые созданы таким образом, чтобы предупредить растяжение вен и застой крови. Благодаря им кровообращение улучшается, а питание тканей восстанавливается. Помимо них подойдут компрессионные гольфы или антиварикозные колготки. Ко всему прочему, они также уменьшают риск развития тромбов. Правда, носить их нужно не только на протяжении всей беременности, но и в течение 2 месяцев после родов. Наряду с ними, можно и нужно использовать дородовой бандаж.
  4. диета – она предусматривает исключение соленого, копченого и жирного из рациона беременной;
  5. склеротерапия – метод, при котором в вену вводится специальное средство, способствующее склеиванию стенок сосудов и скрытию их просветов;
  6. оперативное вмешательство, при котором удаляются пораженные вены – оно показано в случае развития осложнений – тромбофлебита, трофической язвы и т. д.

Эффективность лечения варикоза во многом зависит и от качества препаратов. Именно поэтому те же мази и компрессионное белье лучше купить в проверенном месте. И не обязательно в аптеках. Все они есть в специализированных интернет-магазинах. Стоит ли говорить о том, что цена на них, включая лечебное белье, здесь ниже. В свое время и я покупала так компрессионные колготки и вам рекомендую этот сайт: Здравсити.ru . Отзывы там хорошие, и ассортимент радует. Кстати, можно заказать доставку в ближайшую аптеку совершенно бесплатно!

6. Профилактика варикоза

Предупредить появление «сеточек» может:

  • отказ от тесной и неудобной обуви и одежды;
  • контрастный душ;
  • правильное питание и отсутствие запоров;
  • физические упражнения для беременных.

Как еще избежать варикоза? Чаще закидывать ноги на возвышение и не закидывать их одна на другую.

Варикозное расширение вен – это не только косметический дефект, но и серьезная проблема. Отнеситесь к ней со всей серьезностью и будьте здоровы!

Посмотреть видео о лечении варикоза в домашних условиях можно здесь:

А также делитесь этой статьей в соцсетях и подписывайтесь на наши обновления! До скорых встреч!